Статті
С. І. ЖУК "ПЕРЕДНЄ СЛОВО"
Читати статтю
С. І. Жук, В. Е. Абдуллаєв "МЕДИКАМЕНТОЗНЕ ЛІКУВАННЯ ЕНДОМЕТРІОЗУ: діалог між доказами та очікуваннями"
У статті висвітлено питання сучасного персоналізованого підходу до лікування ендометріозу із застосуванням дієногесту (Савіс) у жінок різних вікових категорій. Основна увага зосереджена на раціональному використанні дієногесту залежно від віку, клінічної мети (контроль болю, збереження фертильності, мінімізація впливу на кісткову тканину) та супутньої патології. Представлено практичні рекомендації щодо тривалості терапії, лабораторного та клінічного моніторингу, запобігання побічним ефектам. Окремо відзначено роль мультидисциплінарного підходу та активної участі пацієнтки у терапевтичному процесі. Також згадано можливість викорис-
тання комбінованих контрацептивів (Дровеліс, Силует) та антагоніста гонадотропін-рилізинг гормону (Рієко) як частини індивідуальної стратегії у жінок із супутніми ендометріоїдними симптомами. Стаття базується на аналізі міжнародних настанов, клінічних випадків та практичного досвіду авторів.
Читати статтю
С. І. Жук "ТРИ МОЖЛИВОСТІ ВДОСКОНАЛЕННЯ ЖИТТЯ: від контрацепції до замісної або МГТ, три естрогени (ЕЕ, Е2, Е4) — три ефекти, нові відкриття трансдермального застосування MDTS"
У статті розглядаються сучасні підходи до вибору типу естрогену залежно від віку жінки, клінічного стану та терапевтичної мети. Описано фармакологічні властивості, тканинну селективність, метаболічний профіль і клінічні ефекти трьох основних типів естрогенів — етинілестрадіолу, естрадіолу та естетролу. Порівняно їхній вплив на печінковий метаболізм, систему гемостазу, молочну залозу, серцево-судинну та центральну нервову систему, а також урогенітальний тракт. Окрема увага приділена трансдермальній формі естрадіолу у вигляді спрею та системній дії естетролу на слизову піхви, що має клінічне значення у лікуванні урогенітальних симптомів. Розглядаються переваги використання комбінованих естроген-гестагенних контрацептивів з естетролом у жінок після 40 років, зокрема як стратегії, що забезпечує гормональну стабільність, знижує ризики, пов’язані з естрогенодефіцитом, і потенційно полегшує перехід до менопаузальної гормональної терапії в майбутньому.
Читати статтю
М. Б. Запорожченко "ДРОВЕЛІС: коли наука розвіює міфи. Гормони, молочна залоза і безпека"
Естрогени відіграють ключову роль у функціонуванні репродуктивної системи жінок і є важливим компонентом гормональних контрацептивів та препаратів менопаузальної та замісної гормональної терапії. Втім дія цих медикаментозних засобів на органи-мішені, зокрема молочну залозу, може бути як корисною, так і шкідливою. Найбільш поширеним естрогеном у складі
комбінованих пероральних контрацептивів є етинілестрадіол (ЕЕ), він є синтетичним аналогом естрадіолу, проте чинить значно сильніший вплив на різні органи і тканини. Поряд із цим існують фактори, що вказують на зв’язок між застосуванням синтетичного ЕЕ та можливим збільшенням ризику виникнення доброякісних та злоякісних захворювань молочної залози. Заміною для синтетичних естрогенів є природні естрогени, зокрема естетрол, який отримав значну увагу завдяки своїй тканинно-селективній дії, що може значно знизити ризик негативного впливу на молочну залозу та інші органи.
Читати статтю
НАСТАНОВА Королівського коледжу акушерів та гінекологів Великобританії (2024) "АМБУЛАТОРНА ГІСТЕРОСКОПІЯ"
Документ, зокрема, містить такі розділи: 1) здійснення процедури; 2) аналгезія; 3) підготовка шийки матки; 4) тип гістероскопа; 5) середовище для розширення; 6) місцева анестезія та дилатація шийки матки; 7) седація зі збереженням свідомості; 8) вагіноскопія; 9) профілактика інфекційних ускладнень; 10) оформлення документації. Обсяг документу - 18 шпальт.
Читати статтю
НАСТАНОВА Королівського коледжу акушерів та гінекологів Великобританії (2020) "ІНСТРУМЕНТАЛЬНІ ВАГІНАЛЬНІ ПОЛОГИ"
Документ, зокрема, містить такі розділи: 1) підготовка до інструментальних вагінальних пологів; 2) виконання інструментальних вагінальних пологів; 3) ведення післяпологового періоду; 4) організаційні питання. Обсяг документу - 26 шпальт.
Читати статтю
